Urgpocket pédiatrie |
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Urg'pocket pédiatrie |
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 Que ce soit aux urgences, dans les services d'hospitalisation, en SMUR ou même qu'au cabinet, l'urgence pédiatrique est source de stress et d'interrogations.Urg'Pocket pédiatrie a pour but d'apporter les réponses médicales adaptées à la très grande majorité des situations médicales et chirurgicales auxquelles le médecin doit faire face. Les grandes orientations diagnostiques ont été réunies dans un chapitre, ce qui permet aux soignants de débrouiller des situations compliquées. La néonatalogie et la réanimation en situation urgente - de même que le transport pédiatrique - sont développés afin de rendre la prise en charge efficace et rapide. Les urgences traumatologiques sont traitées avec didactisme et accompagnées de schémas permettant à la fois la classification de la fracture et une meilleure compréhension des mécanismes lésionnels et des propositions thérapeutiques. Les pathologies complexes telles que les maladies endocriniennes, la drépanocytose ou les comas ainsi que les urgences infectieuses sont abordées de façon pratique tant sur le plan du raisonnement clinique et paraclinique que sur le plan thérapeutique immédiat. Chaque fois que cela est nécessaire, la prise en charge thérapeutique a été différenciée en fonction de l'âge, du poids ou des caractéristiques pédiatriques. Des schémas et des tableaux ont été incorporés de même que les constantes pédiatriques, les formules de calcul fonction de l'âge, du poids ou de la taille et les différents scores et échelles utiles en pédiatrie. Enfin, pour finir, des points particuliers se référant aux urgences ophtalmologiques, psychiatriques, toxicologiques et les sévices à enfants ont été largement détaillés.Au total, les auteurs, fidèles à leur volonté pragmatique déjà développée dans Urg'Pocket ont conçu un ouvrage résolument fonctionnel, un outil «de terrain» pour tous les acteurs de l'urgence qu'ils soient urgentistes, réanimateurs pédiatriques, pédiatres ou médecins généralistes.Extrait du livre :ACCOUCHEMENT INOPINÉ (2)° Lorsque la tête sort à la vulve, l'occiput tourne spontanément de 45°, demander à la patiente de faire un dernier effort de poussée pour faire sortir les épaules, l'une après l'autre° ± Épisiotomie si nécessaire° Délivrance : attention au risque hémorragique ++/Massage utérin manuel régulier/Syntocinon 10 UI dès que vacuité utérineLe nouveau-né° Anticiper : contrôler le matériel, atmosphère réchauffée, être calme° Clampage et section du cordon après désinfection à la chlorhexidine° Prévention de l'hypothermie : sécher l'enfant, bonnet, peau à peau avec la mère, pièce chaude° Évaluation clinique : terme et poids estimé, couleur, mesure Sp02, respiration, circulation, tonus, stimulation° Score d'Apgar à 1, 3, 5 et 10 min pour évaluer l'efficacité de la réanimation° Recherche une hypoglycémie après 15 min dévie : glycémie < 0,40 g/l, traitement régulier par G10 % 4 à 6 mg/kg/min (G5 % si < 33 SA) à la seringue par voie orale, sinon par SNG, voire VVP. Cl G 30 % ++
Jean Marc Pécontal |
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